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最無聲的腫瘤低血糖、熱潮紅、反覆腹痛、反覆胃潰瘍、腹瀉、咳嗽、心悸、氣喘、發熱、皮膚炎、盜汗，這些看起來普通的症狀，背後卻可能藏著一個「不知道那是什麼」的癌症警訊。比起常聽到的肺癌、肝癌、乳癌等十大癌症，「神經內分泌腫瘤」，即使聽到了也不知道那是什麼，更不用說知道怎麼去檢查或是尋找治療方式了。「神經內分泌腫瘤，就是神經內分泌細胞長出的腫瘤，可以長在身體的任何地方。大家應該有聽過『小細胞肺癌』，其實就是指『肺部長出的神經內分泌腫瘤』。」台北榮民總醫院腫瘤醫學部主治醫師陳明晃說。當身體各處的神經內分泌細胞癌變，就會長出神經內分泌的癌症腫瘤，陳明晃說，像是胰臟負責分泌胰島素的「胰島細胞」，如果癌變，就會變成「胰臟的神經內分泌腫瘤」，分泌過多的胰島素，讓人產生嚴重的低血糖症狀，賈伯斯就是罹患這種癌症。回頭看家族史，才發現這個癌症已經持續4代神經內分泌腫瘤學會理事長黃燦龍說，其實神經內分泌腫瘤要診斷，最好是看「家族史」。他曾有一個案例，是一名30幾歲的王先生，當一確診「胰臟的神經內分泌腫瘤」，只不過過了2個月，他的妹妹也同樣確診神經內分泌腫瘤。圖說／神經內分泌腫瘤學會理事長黃燦龍、台北榮民總醫院腫瘤醫學部主治醫師陳明晃。這時家人開始察覺不對勁，把大家都帶去檢查，結果發現他的爸爸、弟弟都有，最後追溯到已經過世的爺爺，可能也是因為胰臟神經內分泌腫瘤發生肝轉移而過世的。「這就是MEN1的基因突變！是最常見的神經內分泌腫瘤突變型態。」黃燦龍說，當時王先生的2個小孩都還小，但也很擔心發病，只能持續追蹤，沒想到在大兒子15歲時，也開始發病。一家人長出腫瘤的位置從胰臟、副甲狀腺、腦下垂體，到最容易惡化的縱膈腔都有。陳明晃說，因為會有症狀的人實在太少，即使有症狀，也多半是腹痛、腹瀉等很普遍的症狀，所以會發現的人，多半都是在健康檢查的時候才發現的。「這些症狀要持續4週以上、一直反覆發作，不管怎麼治療都沒有效果，醫師才會懷疑可能是癌症，但在這之前要發現很難。」所以陳明晃建議，每年做一次健康檢查，包含胃腸鏡、腹部超音波、肺部低劑量電腦斷層等，才可以及早揪出這些可怕的因子。你想要什麼樣的健檢，按>>這裡就知道。更多Heho健康網文章第一次健康檢查該做什麼？一張表告訴你這些項目必做高死亡率胰臟癌殺死眾多名人，5種高危族群這樣篩檢才正確 文／盧映慈 圖／何宜庭

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】本週的日巡賽戰場算是「大人」較少的一週，石川遼（Ryo Ishikawa）、Chan Kim（金贊）等多位排名前茅的選手，飛抵上海爭奪WGC-HSBC Champions（世界冠軍賽），其他人則留在兵庫縣參加Mynavi ABC Championship（ABC錦標賽），結果日本選手岩田寬（Hiroshi Iwata）和Won Joon Lee（李原俊）搶得雙頭彩，同以低於標準桿七桿的六十五桿戰成平手。這場在ABC Golf Club（ABC高爾夫俱樂部）進行的賽事，首回合「韓」味十足，三位以一桿之差緊追在後的選手全都是韓國人：梁容銀（Y.E. Yang）、黃重坤（Jung-Gon Hwang）和姜庚男（Kyungnam Kang），而金亨成（Hyung-Sung Kim）等三人，另以一桿在後。現年三十八歲的岩田寬，最近一勝仍是2015年的Nagashima Shigeo Invitational SEGA SAMMY Cup（長嶋茂雄邀請賽暨世嘉山米盃），不過本週製造了重返冠軍行列的絕佳機會，開局抓下七記博蒂，未失一城，繼六月底的Dunlop SRIXON Fukushima Open（福島公開賽）前兩回合後，名字再次出現在日巡賽的領先榜。李原俊則還在尋求生涯首勝，但每年都能保住種子權，他目前名列獎金榜三十九位，週四前後九洞各抓下四記博蒂，美中不足是在十一洞吞下唯一柏忌，最後也是六十五桿。至於暫居獎金榜第二名的今平周吾（Shugo Imahira），本週放棄上海的WGC大賽，有機會趁著金贊不在家，進而重返領先榜寶座，首回合攻下五記博蒂，可惜在第八洞，也就是當天的倒數第二洞慘吞雙柏忌，終場收住六十九桿，並列十七。晚一天開打的女子日巡，將在埼玉縣的Musashigaoka Golf Course（武藏丘高爾夫球場）進行總獎金八千萬日圓的Mitsubishi Electric Ladies Golf Hisako Higuchi（樋口久子女子賽），衛冕者日本選手佐佐木笙子（Shoko Sasaki），去年以兩桿之差擊敗小祝櫻（Sakura Koiwai）。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）王同學因長期為鼻塞所擾，經醫師檢查後診斷為「雙側下鼻甲肥大併肥厚性鼻炎」，必須長期使用藥物及鼻噴劑以改善鼻塞問題。醫師曾建議王同學接受傳統下鼻甲部分切除手術以改善鼻塞，但王同學害怕開刀而作罷，但天氣變化劇烈，鼻子過敏造成鼻子慢性發炎，鼻塞症狀不斷復發，雙側下鼻甲體積更加肥大，使用藥物及鼻噴劑已無法改善鼻塞問題，造成失眠與上課無精打采，於是接受「下鼻甲動力旋轉刀微創手術」後，王同學的鼻子終於可以呼吸到新鮮空氣，晚上也能一覺到天亮了。鼻腔裡的下鼻甲因發炎腫脹造成鼻塞 鼻腔是形狀複雜且由黏膜覆蓋的構造；最主要有3塊左右對稱向內側突起的可消可漲的上、中、下鼻甲，只要將鼻孔稍為撐開即可看見的是下鼻甲。鼻腔是人體呼吸空氣時的自然通道，為了調節進氣量及最優化吸入的空氣，由於下鼻甲位處外界空氣進入人體的要衝，所以常因發炎腫脹使進入氣流減少而覺得鼻塞，這是發生鼻炎時常見的現象。鼻塞的治療方式： 1.藥物治療為主：很多人害怕是不是得一輩子吃藥；但是跟所有治療慢性病的目標一樣，原則就是控制得愈好、用藥愈少，甚至當症狀完全緩解，則只要保健而無需用藥。 2.手術治療：開刀主要的目的在於解除鼻塞，而流鼻水及打噴嚏則可能有不等程度的改善，不是僅由開刀即可根治。造成鼻塞的常見原因為下鼻甲肥大或鼻中隔彎曲。下鼻甲肥大之矯治有各種不同手術治療方式的選擇，依病人之症狀及需求由醫師評估而定。包括：電燒凝固法、雷射手術、傳統黏膜下下鼻甲骨切除手術、無線射頻式下鼻甲成形術、動力旋轉刀（又稱作微型吸絞器）輔助下鼻甲成形手術。傳統手術傷口大出血多 下鼻甲微創術傷口小 傳統手術直接切除肥大的下鼻甲，傷口較大，手術出血量也較多，使用內視鏡輔助以及動力旋轉刀進行微創手術，則只有0.3公分傷口，傷口復原的時間、出血量與疼痛皆大幅減少，鼻腔放置可吸收的敷料即可，而且外觀沒有任何傷口。新型的下鼻甲微創成形手術已發展成熟，利用動力旋轉刀（又稱微型吸絞器），其大小僅如同一枝筆，藉由微小的切口進入鼻甲，刀頭快速旋轉並吸除肥厚的組織，不僅有效縮小其體積，讓呼吸道暢通，鼻黏膜也得以完整的保留，不被手術破壞。下鼻甲動力旋轉刀微創手術的優點： (1).thru-cut器械，精確切割，減少黏膜非必要的扯離。 (2).流血減少。 (3).有抽吸功能，手術視野清楚。 (4).術者體力消耗少，較可集中精神手術。 (5).可接骨切除鑽頭，擴展鼻內手術範圍。動力旋轉刀與雷射及無線射頻式下鼻甲成形術之比較 雷射或無線射頻手術，均是利用熱能破壞下鼻甲的肥厚鼻肉組織，因此多少會使下鼻甲組織受到傷害，術後鼻子內會產生較多痂皮，需定期回門診清除；而動力旋轉刀手術雖然手術時間比較久，約耗時30分鐘，而且術後比熱能手術較易出血，但術後恢復期比較短，也比較少痂皮產生，對於鼻塞之改善，維持時間較久。奇美醫學中心耳鼻喉部頭頸腫瘤科主任張世倫表示，無論是手術或藥物治療，都無法一勞永逸根治鼻塞，建議病人都應建立運動習慣，避免接觸過敏原，並定時利用溫生理食鹽水沖洗鼻腔，使鼻黏膜收縮更加順利，改善鼻塞症狀。

▲ 比利時警方30日在一輛冷藏車中發現12名還活著的移民。(翻攝自theguardian.com)歐洲 / 曾珮華 綜合報導繼上週英國死亡貨櫃事件，又一起冷藏車偷渡案件！比利時警方30日在一輛冷藏車中發現12名還活著的移民，這些移民來自敘利亞和蘇丹。據悉，該貨車司機原先以為他只運送水果和蔬菜，察覺異狀後馬上報案，這起案件才曝光。12人躲冷藏車 司機察異狀報案綜合外國媒體報導，比利時發生一起冷藏貨車移民的事件，比利時警方在安特衛普省（Antwerp）發現一輛冷藏車中載有12名還活著的移民。這些移民分別來自敘利亞（11人）和蘇丹（1人）。這與23日發生的英國死亡貨櫃事件不謀而合，目前比利時警方仍在調查該事件，因為載有39位移民屍體的貨櫃即是從比利時澤布呂赫港（Zeebrugge）離開歐洲的。比利時聯邦警察發言人佛德海姆（Jana Verdegem）表示，這名12名移民在當地時間週三清晨被發現，而該貨車司機以為他只運送水果和蔬菜，但他在運送時察覺異狀，懷疑有人在他的貨車後面，於是向警方報案，當聯邦警察到達並打開車後蓋時，他們找到了這些人，所幸12人健康狀況良好。貨車所行駛的公路從澤布呂赫港口附近的海岸一直延伸橫跨比利時，並與相鄰的荷蘭接壤，比利時警方表示，目前尚不清楚這12個人的目的地，也不確定他們是否朝澤布呂赫港方向行駛，這些人已被帶到安特衛普警察局，並移交給移民當局。比利時為走私主要過境點 英國死亡貨櫃事件仍在調查英國道路運輸協會首席執行官伯內特（Richard Burnett）表示，販運者和移民有時會趁夜間駕駛員熟睡時闖入拖車，比利時聯邦警察表示，在這種情況下，駕駛員不會被拘留。英國國家犯罪調查局表示，比利時是從英吉利海峽將人口販運到英國的走私的主要過境點。以英國貨櫃車中發現的39名受害者為例，該貨櫃於10月22日被放在澤布呂赫港的一艘渡輪上，隔天早上被運送到英國。儘管尚未確定受害者的身份和死因，但據信這些受害者來自越南或中國，為人口販運。該案的駕駛員被指控犯有過失殺人和販運人口等罪名，與此案有關聯的其他幾人已被英國當局逮捕並被保釋。原始連結 更多華視新聞報導 英貨櫃車39命冰屍案 越南外交部：近期多人失蹤

世界盃橄欖球賽，11月2日將上演冠軍爭霸戰，由氣勢正高昂的英格蘭隊，對戰第3次晉級世界盃決賽的南非，兩強相隔12年再次碰上，要全力爭奪冠軍金盃。四強英格蘭對上，要戰三連霸的黑衫軍紐西蘭，開賽不到2分鐘就達陣，上半場拿下10：0領先，最終以19：7爆冷，終止紐西蘭18連勝紀錄拚進決賽。英格蘭曾是2003年世界盃冠軍，是他們自2007年以來，再次晉級決賽，睽違12年再爭冠，對手是跳羚南非，以戰績來看，薔薇軍這場仗並不好打，但要以連兩勝氣勢繼續拚下去。英格蘭總教練瓊斯：「南非贏得一場艱辛的四強戰，能挺進到世界盃決賽，代表做對很多事情，他們擁有一群侵略性十足的前鋒，他們下半場可能會表現得更加兇悍，他們將是十分難擊敗的對手，而我們也將全力備戰，將自己準備到最好。」鏡頭轉到南非隊，四強對上強隊威爾斯，南非掌握每次進攻機會寸土必爭，靠著多次罰踢進球，最終以19：16，3分差距險勝威爾斯，南非晉級決賽強碰英格蘭，將重演2007年爭冠戲碼。南非總教練伊拉斯莫斯：「很明顯英格蘭和紐西蘭的對戰，在體能對抗上，雙方將比賽帶到另一境界，我已有好段時間，見識英格蘭善用體能作戰，相信英格蘭目前一定信心滿滿，我相信他們會帶著，擊敗紐西蘭的身手氣勢來面對我們，我們也必須準備好面對他們。」究竟是南非能拿下，隊史第三冠追平紐西蘭，還是英格蘭能一雪前恥，全力爭奪四年一度橄欖球界最高榮耀。更多 TVBS 報導世界盃橄欖球賽開幕 東道主日本勝俄國 佔地6座橄欖球場 走一遭杜拜迷人的博物館 看橄欖球配啤酒！世界盃商機上看4300億 世界盃男籃賽西班牙奪冠 盧比歐獲選MVP

台灣「網球一姊」謝淑薇今（31日）與搭檔Barbora Strycova，進行分組最後一戰，首盤以6比4拿下，但接下來分別以4比6、9比11遭徐一幡與Gabriela Dabrowski逆轉戰局落敗，最終「台捷聯軍」仍是以紫組第1之姿晉級4強。「台捷聯軍」謝淑薇與Strycova，出戰WTA年終賽，前2戰皆收下勝利，分組最後一戰對上徐一幡與Gabriela Dabrowski，今年2組人馬曾於馬德里大師賽及溫網對決過，皆由「台捷聯軍」獲得勝利，尤其在溫網決賽，「台捷聯軍」挾著1盤未失氣勢，捧起冠軍金盃封后，讓謝淑薇奪得個人第3座大滿貫金盃。此役首盤，「台捷聯軍」率先在第3局突破徐一璠的發球，接著雙方互相保住發球局，「台捷聯軍」於第7局2度破發，並在第8局成功保發，先以6比2取得聽牌優勢。進入次盤，「台捷聯軍」在第2局被破發，雖然一度追成4比4平手，但徐一幡與Dabrowski連保帶破，以6比4追平戰局。來到關鍵搶10局，「台捷聯軍」先以3比0領先，但隨後被追成6比6平手，雖然「台捷聯軍」力挽2賽末點，將比賽逼進9比9，最終還是以9比11落敗。此役戰敗，但謝淑薇與Strycova還是以紫組第1之姿晉級4強，週六將與紅組第2爭取決賽資格。而另一對張帥與Samantha Stosur則以6比3、7比6（9比7）拍落Katerina Siniakova與Barbora Krejcikova，以紫組第2晉級準決賽。

今年一整年在女子網球賽場上，年輕選手的優異表現成為受到矚目的焦點，世代的交會也展現在今天（27日）起要在中國深圳進行的WTA年終賽賽場上，而不管資深球員或年輕好手，人人都有機會在年度最後的這場賽事一展身手。曾是首位1990年後出生的大滿貫賽冠軍，29歲的第6種子Petra Kvitova轉眼間已是年終賽最老的參賽球員，她表示：「我昨天才發現我是最老的，感覺很怪！昨天才跟Simona（Halep）聊天，她只比我年輕1歲，我們還拿這件事開玩笑。」「有3個人是第1次參賽，而這大概不會是她們的最後1次。」Kvitova說：「我想我們會很常看到她們。沒錯，新臉孔出現了，世代交替是很正常的事情。」這3名第1次參賽的球員包括Belinda Bencic、Bianca Andreescu、球后Ashleigh Barty，3名球員都在23歲以下，Andreescu甚至還未滿20歲。第2度參賽的大坂直美（大坂なおみ）也只有22歲。而不管參賽幾次，年紀為何，8名參賽選手都有奪冠機會，名列頭號種子的Barty說：「我認為沒有特別被看好的選手，每個人都有資格奪冠，每個人都贏得自己在這裡的位置，有權利盡自己所能奪冠。」「任何人在任何一天都可能被擊敗，這就是運動美麗之處，沒有什麼是確定的。」Barty說：「只要試著拿出最佳表現，永遠都會有機會。」年終賽單打8名選手先分為2組進行小組賽，2組各取前2名晉級單淘汰的準決賽。Barty、Kvitova與第3種子大坂、第7種子Bencic分在紅組，紫組則是第2種子Karolina Pliskova、第4種子Andreescu、第5種子Simona Halep、第8種子Elina Svitolina。雙打部分則有3名臺灣球員參賽，謝淑薇與Barbora Strycova的組合名列第2種子，被分在紫組。詹詠然、詹皓晴姊妹名列第5種子，被分在紅組。👉Arcteryx 始祖鳥下殺7折起更多追蹤報導WTA年終賽老教頭坐鎮 謝淑薇添信心年終賽 謝淑薇與詹家姊妹最快4強對決瑞士室內網賽 費德瑞在家鄉第10度封王15度闖巴塞爾決賽 Federer：永遠是球童Google職網賽程資訊 ROC國旗遭撤換

工商時報【彭?琳╱台北報導】內政部30日召開歸化國籍高級專業人才審查會，通過11名高專人才歸化我國國籍案。其中，人稱「台灣先生」的美籍金融分析師谷月涵，也在本次歸化我國國籍之列，成為真正的「台灣先生」。高專人才歸化我國國籍可以不喪失原有國籍，也能享有參政權。內政部表示，自105年12月21日「國籍法」修正施行迄今，累計已有111名長期在台灣付出，熱愛並認同這塊土地的外國高級專業人才，在免喪失原有國籍情形下，歸化我國。本次通過審查的11名高級專業人才，包括醫學領域3名、經濟領域1名、文化藝術領域2名、教育領域3名、科技領域1名、金融領域1名。內政部介紹，美國籍谷先生自民國77年來台工作，長期擔任外資證券商、證券投顧公司研究人員或主管，精研台港等大中華區市場近30年，被稱為外資圈最懂台灣的「台灣先生」，其所帶領之團隊屢獲外資評比為第一，對培養台灣財金領域專業人才及促進證券市場發展深具貢獻。谷月涵今年62歲，在大學時接觸中文課，哥倫比亞大學畢業後結合金融與語言專長，來台從事投資銀行工作，發布許多投資報告，也長期筆耕不墜，在報章雜誌上撰寫財經評論，擁有許多死忠粉絲。另，本次歸化我國籍案中，還有法國籍尚先生專長影片創作，具有傑出藝文工作技能與表現，其創作與台灣社會文化相關紀錄片多達16部，劇情電影作品2部，並透過影像將台灣傳統文化介紹到法、義等歐洲國家，曾獲第22屆台法文化獎，對推廣台灣傳統文化，提升台灣在國際的能見度貢獻良多。來自馬來西亞的方女士，具有耳鼻喉科醫療專業，同時為輔仁大學專任助理教授，醫療服務與研究表現優異，迄今已發表23篇SCI醫學期刊論文。

(記者黃秀麗新北報導)29日新北市議會總質詢，市長侯友宜就原住民工作權及文化傳承等議題，允諾在完成新北市原住民基礎狀況調查後，將召集跨局處會議討論原住民就業問題，並在下個會期提出相關報告。市長並就捷運環狀線安坑輕軌通車後的接駁問題、降低鄰近北市學區的就讀外移率及碧潭淤泥等議題答詢。針對議員關心原住民就業議題，侯友宜表示，原住民勞工的非典型就業人口比例高於一般市民，市府努力改善產業結構及市場條件，鼓勵非典型就業轉正職，期望原住民受到更多保障；如果不願轉正職的原住民朋友，市府也會推動第二專長培訓，同時提供失業津貼補助，確保工作權益。侯友宜也非常關心原住民文化傳承，對於新北市各原住民族發展協進會接受市府補助辦理文化活動缺法源規範問題，市長當場責成原民局參酌其他縣市對協進會的補助。至於協進會法制化部分，市府會再進行評估，以利協進會轉型。侯友宜強調，市府非常重視原住民傳統語言與文化傳承，絕對會公平對待原住民各族群，並健全協進會功能，讓更多原住民青年願意參加原住民傳統文化活動。尤其會對山地原住民多給予關心支持，因為他們是歷史文化保存最重要的根源，守住根源，才能讓大家記得歷史留下的文化資產。有關安坑輕軌通車後的接駁問題，侯友宜表示，安坑輕軌預計民國111年通車，因安坑地區居民多居住在山坡地上，距離輕軌站仍有一段距離，已責成交通局研議公車接駁搭配，規劃最密集的接駁班次及最便宜的價格，讓民眾願意搭乘輕軌，甚至也可研商設置YOUBIKE站，更便利居民在交通上的最後一哩路。對於鄰近北市學區就讀外移導致周邊學校有減班情形，侯友宜允諾與議員一起努力，致力交通建設以便利通勤族群，並持續改善學校設施，充實軟硬體設備，研議改進方案，讓家長願意將孩子留在新北市就讀。議員也建議教室全面裝設冷氣一事，教育局長張明文說，會通盤考量，於年底前提出規劃報告。另有議員關心碧潭的淤泥問題，水利局長宋德仁指出，碧潭的沙源主要是南勢溪，南勢溪只要遇豪大雨，泥沙量就會增大，市府已爭取5億元經費，興建碧潭堰並規劃排沙道，也會將周邊淤泥一併做清理。此外，無黨聯盟議員們也一致肯定市長施政成果，上任短短時間，在經濟力及施政力，由第4名分別躍升為第2、第3名，在全國22個縣市首長滿意度也從第10名升為第7名，更是6都首長滿意度的第2名。今日下午議會市政總質詢由蔡錦賢、李翁月娥、金中玉、馬見、游輝宂等議員提出質詢。